下肢静脈瘤とは?
下肢静脈瘤とは、足の血管(静脈)が
こぶ(瘤)のようにふくらむ病気です。
血液の逆流を防ぐための弁(静脈弁)が正常に働かなくなり、血液の逆流がおこって、血管がこぶのようにふくらむ病気です。
命にかかわるような病気ではありませんが、足のむくみや痛みなど、様々な症状を引き起こします。
おもな症状
- 足が…
だるい、疲れやすい
むくんでいる
痛い(ズキズキする、重苦しい)
つりやすい(こむら返り)
熱くほてるように感じられる
- 血管が…
ボコボコとふくらんでいる
浮き出て見える
- 皮膚が…
茶褐色になる、黒ずんで見える(色素沈着)
潰瘍ができる、破れて出血がある、ただれる
かゆい、治りにくい湿疹が出る
※症状には個人差があり、上記以外の症状が発生する場合もあります。
おもな原因
- 立ち仕事
美容師, 調理師, 店員など、長時間立ち仕事をされる方は発症しやすい傾向にあります。
- 妊娠・出産
妊娠や出産を契機に発症することがあります。
- 遺伝
ご家族に下肢静脈瘤の方がいる場合、発症率が高くなります。
- 他にも…
加齢とともに発症しやすくなります。
女性のほうが男性に比べて、およそ3:1の割合で多く発症しています。
おもな検査方法
- 問診 視診 触診
診察にて現在の足の症状を確認します。
- 超音波検査(エコー検査)
超音波診断装置を用いて、表面からは見えない静脈の内部の状態を観察し、血液の逆流の有無や静脈の太さなどを確認します。
おもな治療法
- 圧迫療法
医療用の弾性ストッキングや弾性包帯で足を圧迫し、血液のうっ血や逆流を防ぎ、血液の循環を補助します。
※あくまでも進行防止・現状維持が目的の療法で、下肢静脈瘤そのものが治るわけではありませんが、初期治療には効果的です。- 硬化療法
静脈内に硬化剤を注射し、逆流している静脈を閉塞させる治療法です。
軽症の下肢静脈瘤に効果的です。- 高位結紮術
足の付け根で弁不全を起こしている静脈を縛り、血液の逆流を防ぐ手術です。
- ストリッピング手術
皮膚を2カ所切開し、静脈内に通した専用のワイヤーと悪くなった静脈を糸で結び、一緒に引き抜き、取り去る手術です。
- 血管内レーザー治療
静脈の中に細い管(レーザーファイバー)を挿入し、レーザーエネルギーによって発生する熱を用いて、悪くなった静脈をふさいでしまう治療法です。
下肢静脈瘤血管内レーザー治療
4つのメリット
- 細い針を刺すだけで治療ができる
- 治療後の痛みや出血が少ない
- 傷口が小さく、目立たない
- 保険適用が可能
レーザー治療の例
レーザー光を照射し、弁不全がある静脈の内側を焼くことにより、逆流している静脈を閉塞させます。
静脈の逆流がなくなると、血液の循環がよくなり、症状が改善されます。また、ふくらはぎにあった静脈瘤も小さく、目立たなくなります。
下肢静脈瘤の種類
伏在静脈瘤
- 特徴
- 足の表面近くにある太い静脈(伏在静脈)がこぶのように膨らんだ静脈瘤
- おもな治療法
- 高位結紮術、ストリッピング手術、血管内レーザー治療
治療前
レーザー治療後(一例)
側枝静脈瘤
- 特徴
- 伏在静脈より枝分かれした静脈が膨らんだ静脈瘤
- おもな治療法
- 圧迫療法・硬化療法
網目状静脈瘤/クモの巣状静脈瘤
- 特徴
- 皮膚表面の細い静脈が網目状やクモの巣状に広がっている静脈瘤
- おもな治療法
- 圧迫療法・硬化療法